Endoftalmitis er en sjælden, men alvorlig infektion inde i selve øjet. Den kan optræde efter en øjenoperation, en gennemtrængende skade eller — sjældnere — spredes via blodet. Symptomerne er hurtigt tiltagende smerter, rødme, nedsat syn og ofte pus i øjet. Endoftalmitis er en akut tilstand, hvor hurtig behandling er afgørende for at redde synet. Moderne forebyggelse ved operationer har gjort tilstanden meget sjælden — men kender man advarselstegnene, kan man handle i tide.
Kort fortalt
- Endoftalmitis er en sjælden, alvorlig infektion inde i øjet.
- Den kan opstå efter en operation, en gennemtrængende skade eller via blodet.
- Tegn: hurtigt tiltagende smerte, rødme, nedsat syn og pus.
- Det er akut — hurtig behandling er afgørende for synet.
- Moderne forebyggelse har gjort den meget sjælden efter operationer.
Hvad er endoftalmitis?
Endoftalmitis er en infektion i øjets indre, væskefyldte rum. Fordi øjet er et lukket, sart organ, kan en infektion her hurtigt skade nethinden og synsnerven, hvis den ikke behandles. Det adskiller endoftalmitis fra de almindelige, ufarlige øjenbetændelser på øjets overflade — her sidder infektionen dybt inde i øjet og er en helt anden og alvorligere situation.
Hvornår kan den opstå?
- Efter en øjenoperation, fx grå stær-operation — i dag meget sjældent
- Efter en gennemtrængende øjenskade, hvor noget er trængt ind i øjet
- Efter en indsprøjtning i øjet (fx mod AMD) — sjældent
- Sjældnere: spredt via blodet fra en infektion andetsteds i kroppen
Hvad er advarselstegnene?
Efter en operation eller indsprøjtning skal man være opmærksom på tiltagende — ikke aftagende — smerte, voksende rødme, hurtigt nedsat syn, øget lysfølsomhed og pus i øjet. Lidt ømhed og rødme de første dage efter et indgreb er normalt og aftager; det, der derimod forværres dag for dag, er et alarmsignal. Ved disse tegn skal man søge akut hjælp samme dag — det er ikke noget, der skal vente.
Hvordan forebygges og behandles den?
Forebyggelse er grunden til, at endoftalmitis i dag er sjælden. Et stort europæisk studie fra ESCRS har vist, at indgift af antibiotika direkte i øjet under en grå stær-operation markant reducerer risikoen — en rutine, der nu er udbredt. Skulle infektionen alligevel opstå, behandles den akut med antibiotika direkte i øjet, og i sværere tilfælde med en operation, der renser øjets indre. Jo hurtigere behandlingen sættes ind, jo bedre er chancen for at bevare synet.
Ofte stillede spørgsmål
Hvor almindeligt er det efter en grå stær-operation?
Det er meget sjældent. Grå stær-operation er et af verdens hyppigst udførte og mest sikre indgreb, og moderne forebyggelse — herunder antibiotika i øjet under operationen — har gjort endoftalmitis sjælden. At kende advarselstegnene er alligevel en tryghed.
Hvad gør jeg, hvis jeg får tegnene efter en operation?
Vent ikke. Tiltagende smerte, voksende rødme eller hurtigt nedsat syn dagene efter et øjenindgreb skal ses akut samme dag. Hurtig behandling er afgørende, og det er altid bedre at få det tjekket en gang for meget.
Akutte gener efter en øjenoperation — Øjenhospitalet Danmark
Tiltagende smerte, rødme eller hurtigt nedsat syn efter et øjenindgreb skal altid ses hurtigt. Som fuldt øjenhospital kan vi undersøge øjets indre akut og behandle med det samme, hvis der er behov. Vi har ingen ventetid og klinikker over hele landet. Er du i tvivl efter en operation, så vent ikke — du kan booke en undersøgelse.
Artiklen er skrevet af øjenlæge Johan Lønsmann Poulsen