Forhøjet øjentryk

Forhøjet øjentryk betyder, at trykket inde i øjet er højere end normalt, uden at synsnerven (endnu) har taget skade. Det er ikke det samme som grøn stær, men det er den vigtigste risikofaktor for at udvikle det. Tilstanden giver ingen symptomer og opdages kun ved en måling hos øjenlægen. Den behandles ikke altid med det samme, men bør følges — og hvis risikoen er høj, kan en skånsom laserbehandling eller dråber sænke trykket og forebygge grøn stær.

Kort fortalt

• Forhøjet øjentryk er højere tryk i øjet, uden at synsnerven har taget skade.
• Det er ikke grøn stær, men den vigtigste risikofaktor for det.
• Det giver ingen symptomer og opdages kun ved en måling.
• Det behandles ikke altid straks, men bør følges hos en øjenlæge.
• Ved høj risiko kan laser (SLT) eller dråber sænke trykket og forebygge grøn stær.

Hvad er forhøjet øjentryk?

Inde i øjet dannes hele tiden en klar væske, der giver øjet form og næring. Væsken løber normalt ud igen i samme takt, som den dannes. Hvis afløbet bliver lidt for dårligt, stiger trykket i øjet. Når trykket er højere end normalt, men synsnerven og synsfeltet stadig er fuldstændig normale, taler man om forhøjet øjentryk — på fagsprog okulær hypertension.

Det er vigtigt at forstå forskellen på forhøjet øjentryk og grøn stær. Ved grøn stær har det høje tryk allerede skadet synsnerven. Ved forhøjet øjentryk er der endnu ingen skade — men en øget risiko for, at den opstår. Man kan altså se det som et forstadie eller et faresignal, snarere end en sygdom i sig selv.

Giver det symptomer?

Nej. Forhøjet øjentryk giver ingen smerter, ingen sløring og ingen mærkbare tegn — præcis som den almindelige form for grøn stær. Det er netop derfor, det kun kan opdages ved en måling hos øjenlægen, og hvorfor regelmæssig kontrol er så vigtig, især med alderen eller hvis man har grøn stær i familien.

En sjælden undtagelse er et pludseligt, kraftigt trykstigning (akut trykanfald), som giver voldsom øjensmerte, rødt øje, sløret syn og kvalme. Det er en akut tilstand, der intet har at gøre med det almindelige, symptomfri forhøjede øjentryk, og som kræver omgående hjælp.

Hvem er i øget risiko?

Store studier — blandt andet Ocular Hypertension Treatment Study (Kass et al., Archives of Ophthalmology, 2002) — har vist, at man ved at sænke et forhøjet øjentryk kan nedsætte risikoen for, at det udvikler sig til egentlig grøn stær. Det er grundlaget for, at man hos nogle vælger at behandle, før der er sket skade.

Hvordan undersøges og følges det?

Forhøjet øjentryk opdages ved en trykmåling og vurderes sammen med en undersøgelse af synsnerven, en scanning af nervefibrene (OCT) og en synsfeltsundersøgelse. Tilsammen afgør de, om der kun er forhøjet tryk, eller om der er begyndende tegn på grøn stær. Fordi tilstanden er symptomfri, er det netop disse målinger over tid, der fanger en eventuel udvikling i tide.

Skal forhøjet øjentryk behandles?

Ikke altid med det samme. Mange med let forhøjet tryk og lav risiko følges blot med regelmæssige kontroller, så man kan gribe ind, hvis billedet ændrer sig. Er risikoen derimod høj — for eksempel ved et markant forhøjet tryk, en tynd hornhinde eller grøn stær i familien — kan det være klogt at sænke trykket forebyggende.

Når man vælger at behandle, er en skånsom laserbehandling (SLT) ofte et godt sted at begynde. Den forbedrer øjets naturlige afløb, sænker trykket, gør ikke ondt og kan spare en for daglige dråber. Alternativt eller som supplement bruges tryksænkende øjendråber. Beslutningen om, hvorvidt og hvordan der skal behandles, træffes individuelt sammen med din øjenlæge.

Hvornår skal du søge læge?

Få målt dit øjentryk som led i en øjenundersøgelse, hvis du er over 60 år, har grøn stær i familien, eller blot ønsker at få tjekket dine øjne — tilstanden er jo symptomfri. Søg akut hjælp ved pludselig kraftig øjensmerte, rødt øje, sløret syn og kvalme, da det kan være et akut trykanfald.

Ofte stillede spørgsmål om forhøjet øjentryk

Er forhøjet øjentryk det samme som grøn stær?

Nej. Ved forhøjet øjentryk er trykket højt, men synsnerven er endnu uskadt. Ved grøn stær har trykket allerede skadet synsnerven. Forhøjet øjentryk er den vigtigste risikofaktor for grøn stær, og derfor følges det — men det er ikke i sig selv grøn stær.

Skal jeg behandles, hvis jeg har forhøjet øjentryk?

Ikke nødvendigvis med det samme. Mange følges blot med regelmæssige kontroller. Er din risiko høj, kan det være klogt at sænke trykket forebyggende — ofte med en skånsom laserbehandling (SLT) eller dråber. Beslutningen tages individuelt ud fra din samlede risiko.

Kan jeg selv mærke, at mit øjentryk er højt?

Nej, almindeligt forhøjet øjentryk giver ingen symptomer og kan kun opdages ved en måling. Kun et sjældent, akut trykanfald giver mærkbare tegn med kraftig smerte, rødt øje og kvalme. Derfor er regelmæssig kontrol den eneste måde at fange et forhøjet tryk i tide.

Opsummering

Forhøjet øjentryk er et tryk i øjet over det normale, uden at synsnerven endnu har taget skade. Det er ikke grøn stær, men den vigtigste risikofaktor for at udvikle det, og det giver ingen symptomer — derfor opdages det kun ved en måling.

Tilstanden behandles ikke altid straks, men bør følges. Ved høj risiko kan en skånsom laserbehandling eller dråber sænke trykket og forebygge grøn stær. Regelmæssig kontrol er nøglen til at fange en udvikling i tide og beskytte synet.

Måling og kontrol af øjentryk — Øjenhospitalet Danmark

Forhøjet øjentryk er symptomfrit, men den vigtigste advarsel om grøn stær — og det kan kun fanges ved en måling. Som fuldt øjenhospital kan vi måle trykket, vurdere synsnerven og lægge en plan, der passer til din risiko, herunder skånsom laserbehandling, hvis det er relevant. Vi har ingen ventetid og klinikker over hele landet. Vil du have tjekket dit øjentryk, kan du booke en undersøgelse.

Artiklen er skrevet af øjenlæge Tarek Belal