TØR AMD
Øjensygdommen “tør AMD” påvirker cellerne i øjets nethinde, som bevirker, at synsevnen gradvis forværres. Over tid kan skaden på cellerne være uoprettelige, da cellerne er degenereret. Laserlys terapi, som vi kan tilbyde patienter med tør AMD, har til formål at bremse den negative udvikling i nethinden. Laserlyset kan ikke kurere selve øjensygdommen, men kan bremse og stabilisere at yderligere celler degenererer. Dette kan hos nogle mærkes som en synsfremgang over en periode. Laserlys terapien kan hos nogle også give en synsfremgang for en periode.
Denne side omhandler laserlys terapi til personer, som lider af tør AMD. Ønsker du, at blive klogere øjensygdommen AMD, så klik på linket.
HVORFOR KAN VI TILBYDE BEHANDLING FOR TØR AMD?
Øjenhospitalet Danmark er en af landets største private øjenklinikker og har flere specialister i tør AMD. Under hospitalets lægeansvarlige og mangeårige AMD-specialist, Dr. Med. Niels Vesti Nielsen, har hospitalet udmærket sig ved at være frontlinie klinik og har gennem tiden introduceret flere nye typer behandlinger til personer med AMD. I 2018 blev laserlys terapi – kaldet Photobiomodulation – godkendt af EMA (EU Medicines and Medical Treatment Authority) og hermed introduceret som en ny behandling indenfor øjenspecialet.
Vi har fulgt udviklingen siden opstart og valgt at introducere laserlys terapi, fordi videnskabelige studier og internationalt anerkendte øjenklinikker har frembragt positive resultater. Dertil er det væsentligt, at laserlys terapi er mild, den skader ikke nethinden og er uden bivirkninger for patienten.
Denne side er til dig, som ønsker at blive klogere på selve behandlingen og resultaterne.
OM SELVE TØR AMD BEHANDLINGEN
Photobiomodulation (eller “PBM”) er en laserlys terapi. Teknologien bag PBM blev udviklet allerede i 1960’erne, og der er publiceret hundredvis af videnskabelige artikler om lysbehandlingens resultater. PBM bliver allerede anvendt, og er anerkendt indenfor en række specialer, og bruges til behandling af en række sygdomme og lidelser. Der pågår ligeledes intensiv forskning med PBM behandling indenfor kræftområdet med positive resultater. Overordnet for PBM behandlingen er, at terapien stimulerer de raske celler og hæmmer inflammatoriske tilstande i kroppens væv (fx nethindens celler). Heraf kan PBM laserlys terapi også gavne patienter, som lider af tør AMD.
HVORDAN FOREGÅR SELVE LYSBEHANDLINGEN?
- Først skal hver patient undersøges grundigt. Undersøgelsen kan bookes døgnet rundt her.
- Laserlys terapien består af 9 x behandlinger – hvilket svarer til en “cyklus”.
- En cyklus udføres over 3-4 uger.
- Hver behandling tager 5-10 min. og er smertefri.
- Når en cyklus afsluttes, vil vi efter 1 måned lave en kontrol og vurdere effekten af behandlingen sammen med dig.
- En 6 måneders kontrol er også en del af behandlingspakken.
- Opnår du effekt af behandlingen, kan der aftales en vedligeholdende terapi.
- Erfaringer viser, at 80% fortsætter en vedligeholdelses terapi.
VI ER BLANDT 50 ØJENKLINKKER I EUROPA
TØR AMD KAN SAMMENLIGNES MED EN TØR GRÆSPLÆNE
På de øverste billeder til højre (på mobilen vises billederne nedenfor) ses en sund nethinde, som kan sammenlignes med en sund (frodig) græsplane. En sund nethinde betyder at nethindens celler er raske og velfungerende. På de nederste billeder ses en nethinde med tør AMD og en græsplæne med tørre områder. Ligesom tørre områder på en græsplæne kan vækkes til live – ved hjælp af vand og sollys – så kan nethindens celler også vækkes til live. Dette kan gøres ved at påvirke nethinden celler med specifikke laserlys bølgelænger.
Laserlys terapi, som vi kan tilbyde patienter med tør AMD, har til formål at bremse den negative udvikling i nethinden. Laserlyset kan ikke kurere selve øjensygdommen, men kan bremse og stabilisere at yderligere celler degenererer. Dette kan hos nogle mærkes som en synsfremgang over en periode.
Vi har valgt at referere til behandlingen som “terapi”, da det er mere retvisende for behandlingens karakter.
Hvem er egnet til PBM laserlys terapi?
PBM laserlys terapi er primært til patienter med tør AMD. Tør AMD findes i mange grader og udviklingensstadier. Ved en undersøgelse (som kan bookes døgnet rundt her) får man svar på om ens AMD tilstand kan tilbydes laserlys terapi, herunder de forventninger man har til resultatet.
Hvem er IKKE egnet til PBM laserlys terapi?
- Personer med våd AMD er ikke egnet til PBM laserlys terapi.
- Personer med en ekstrem form for lyssensitivitet er ikke egnet.
Om en patient er egnet afgøres bedst ved en forundersøgelse, ved at klikke her: vis ledige tider – døgnet rundt.
Hvad indebærer PBM laserlys terapi? Har jeg brug for at forberede mig?
- Hvis du bruger briller eller kontaktlinser, vil du blive bedt om at fjerne dem inden laserlys terapien.
- Vi udvider ikke pupillerne i forbindelse med behandlingen, hvilket betyder at du kan køre hjem bagefter uden problemer.
- Laserlys terapien tager cirka 10 minutter.
- Laserlys terapien er smertefri og kræver ingen bedøvelse.
Hvad er de mulige bivirkninger af PBM laserlys terapi?
- Photobiomodulation (PBM) er brugt til mange forskellige sygdomme og lidelser igennem årtier.
- Der er ikke rapporteret bivirkninger i kliniske forsøg til behandling af patienter med tør AMD.
Hvad kan jeg forvente under og efter PBM laserlys terapi?
- PBM laserlys terapi er en behandling med brug af lys i forskellige bølgelængder. Ligesom f.eks. ved sollys eller en stærk lyspære kan det kortvarigt under og efter behandlingen opleves, som at synet bliver påvirket i form af let blænding og farveforandringer. Dette er ufarligt og vil aftage af sig selv.
REFERENCER OG KILDER
Nedenfor ses et udpluk af forskellige videnskabelige artikler og kilder. Listen bliver opdateret løbende.
Study of Photobiomodulation to Treat Dry Age-Related Macular Degeneration (LIGHTSITE II). ClinTrials.gov. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT03878420. Accessed May 13, 2020.
Study of Photobiomodulation to Treat Dry Age-Related Macular Degeneration (LIGHTSITE III). ClinTrials.gov. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT04065490. Accessed May 13, 2020.
Markowitz SN, Devenyi RG, Munk MR, et al. A double-masked, randomized, sham-controlled, single-center studywith photobiomodulation for the treatment of dry age-related macular degeneration [published online ahead of print August 9, 2019]. Retina.
Merry GF, Munk MR, Dotson RS, Walker MG, Devenyi RG. Photobiomodulation reduces drusen volume and improves visual acuity and contrastsensitivity in dry age-related macular degeneration. Acta Ophthalmol. 2017;95(4):e270-e277.
de Freitas LF, Hamblin MR. Proposed mechanisms of photobiomodulation or low-level light therapy. IEEE J Sel Top Quantum Electron. 2016;22(3). pii: 7000417.
Tang J, Herda AA, Kern TS. Photobiomodulation in the treatment of patients with non-center-involving diabetic macular oedema. Br J Ophthalmol. 2014;98(8):1013-1015.
Ivandic BT, Ivandic T. Low-level laser therapy improves vision in a patient with retinitis pigmentosa. Photomed Laser Surg. 2014;32(3):181-184.
Chung H, Dai T, Sharma SK, et al. The nuts and bolts of low-level laser (light) therapy. Ann Biomed Eng. 2012;40(2):516-533.
Ivandic BT, Ivandic T. Low-level laser therapy improves visual acuity in adolescent and adult patients with amblyopia. Photomed Laser Surg. 2012;30(3):167-171.
Albarracin R, Eells J, Valter K. Photobiomodulation protects the retina from light-induced photoreceptor degeneration. Invest Ophthalmol Vis Sci. 20111;52(6):3582-3592.
Ivandic BT, Ivandic T.Low-level laser therapy improves vision in patients with age-related maculardegeneration. Photomed Laser Surg. 2008;26(3):241-245.
Eells JT, Wong-Riley MT, VerHoeve J, et al. Mitochondrial signal transduction in accelerated wound and retinal healing by near-infrared light therapy. Mitochondrion. 2004;4(5-6):559-567.
Eells JT, Henry MM, Summerfelt P, et al. Therapeutic photobiomodulation for methanol-induced retinal toxicity. Proc Natl Acad Sci USA. 2003;100(6):3439-4344.