Tunnelsyn betyder, at sidesynet er gået tabt, så man ser, som om man kigger gennem et rør, mens det centrale syn er bevaret. Det er ikke en sygdom i sig selv, men et tegn på, at noget rammer synsbanerne — oftest fremskreden grøn stær, hvor sidesynet langsomt forsvinder. Fordi det udvikler sig umærkeligt, opdages det ofte sent. Et bemærket tab af sidesyn bør altid undersøges, og pludseligt synsfeltsudfald er akut.
Kort fortalt
- Tunnelsyn er tab af sidesyn, så man ser som gennem et rør.
- Det er et symptom, ikke en sygdom — oftest tegn på fremskreden grøn stær.
- Det udvikler sig umærkeligt, fordi hjernen udfylder de tidlige huller.
- Bemærket tab af sidesyn bør altid undersøges.
- Pludseligt synsfeltsudfald er akut og skal ses med det samme.
Hvad er tunnelsyn og synsfeltsudfald?
Synsfeltet er hele det område, man kan se, mens man kigger lige frem — både det skarpe centrale syn og hele sidesynet. Et synsfeltsudfald er et område, hvor man ikke længere ser, selv om man kigger ligeud. Når sidesynet (det perifere syn) gradvist forsvinder, og kun det centrale syn er tilbage, taler man om tunnelsyn — det føles, som om man kigger gennem et rør eller en tunnel.
Tunnelsyn er ikke en sygdom, men et symptom på, at noget rammer nethinden, synsnerven eller synsbanerne ind i hjernen. Hvad der ligger bag, afgør, hvor alvorligt det er, og hvordan det behandles.
Hvad kan ligge bag?
| Årsag | Typisk billede |
|---|---|
| Fremskreden grøn stær | Den hyppigste årsag til langsomt tab af sidesyn |
| Nethindesygdom (fx retinitis pigmentosa) | Arvelig sygdom med snigende tab af sidesyn og nattesyn |
| Skade på synsbanerne i hjernen | Fx efter en blodprop — kan give pludseligt udfald |
| Tryk på synsnerven | Sjældnere årsager, der kræver udredning |
Langt den hyppigste årsag til langsomt udviklet tunnelsyn er fremskreden grøn stær, hvor det forhøjede øjentryk over år har skadet synsnerven og ædt sig ind på sidesynet.
Hvorfor opdages det ofte sent?
Ved den almindelige grøn stær sker tabet af sidesyn så langsomt og umærkeligt, at hjernen “udfylder” de tidlige huller, så man ikke selv lægger mærke til dem. Mange opdager derfor først tunnelsynet, når en stor del af sidesynet allerede er tabt. Det er præcis derfor, regelmæssig kontrol og en synsfeltsundersøgelse er så vigtig — den kan måle et begyndende udfald, længe før man selv mærker det.
Hvordan undersøges synsfeltet?
Synsfeltet måles ved en synsfeltsundersøgelse (perimetri), hvor man kigger ligeud og markerer, når man ser små lyspletter dukke op forskellige steder i synsfeltet. Undersøgelsen er smertefri og kortlægger præcist, hvor og hvor meget synsfeltet er påvirket. Sammen med en undersøgelse af synsnerven og en scanning (OCT) afgør den, hvad der ligger bag.
Hvornår skal du søge læge?
Få det undersøgt, hvis du bemærker, at dit sidesyn er blevet dårligere, hvis du oftere støder ind i ting i siden, eller hvis du har grøn stær i familien. Søg akut hjælp, hvis et synsfeltsudfald opstår pludseligt — det kan skyldes en alvorlig tilstand i nethinden eller hjernen og skal ses med det samme.
Ofte stillede spørgsmål om tunnelsyn
Er tunnelsyn altid grøn stær?
Nej, men fremskreden grøn stær er den hyppigste årsag til langsomt udviklet tunnelsyn. Det kan også skyldes en arvelig nethindesygdom eller, ved pludseligt udfald, en tilstand i hjernen. Derfor bør tab af sidesyn altid undersøges, så den rigtige årsag kan findes.
Kan tabt sidesyn komme igen?
Tab af synsfelt på grund af grøn stær er som regel varigt, fordi skaden på synsnerven ikke kan gøres om. Men yderligere tab kan næsten altid bremses, hvis årsagen behandles. Derfor er det så vigtigt at opdage et synsfeltsudfald tidligt — for at bevare det syn, der er tilbage.
Hvorfor mærker jeg ikke, at mit sidesyn forsvinder?
Fordi tabet ved grøn stær sker meget langsomt, og hjernen udfylder de tidlige huller i synsfeltet, så man ikke bemærker dem. Derfor opdages tunnelsyn ofte sent. En synsfeltsundersøgelse kan måle et begyndende udfald, længe før man selv mærker noget.
Opsummering
Tunnelsyn er tab af sidesyn, så kun det centrale syn er tilbage, og det er et symptom snarere end en sygdom — oftest tegn på fremskreden grøn stær. Fordi tabet sker umærkeligt, opdages det ofte sent, og derfor er regelmæssig kontrol og synsfeltsundersøgelse så vigtig.
Tabt synsfelt på grund af grøn stær er som regel varigt, men yderligere tab kan næsten altid bremses, hvis årsagen opdages og behandles i tide. Bemærket tab af sidesyn bør altid undersøges, og pludseligt synsfeltsudfald er akut.
Synsfelt og tunnelsyn
Tab af sidesyn er ofte tegn på grøn stær — og jo før det opdages, jo mere syn kan bevares. Som fuldt øjenhospital kan vi måle dit synsfelt, vurdere synsnerven og behandle årsagen, så yderligere tab bremses. Vi har ingen ventetid og klinikker over hele landet. Bemærker du ændringer i sidesynet, kan du booke en undersøgelse.
Artiklen er skrevet af øjenlæge Tarek Belal