Kræft i øjet er sjælden. Hos voksne er den hyppigste form modermærkekræft i øjets årehinde (uvealt melanom), og hos børn ses en sjælden type kaldet retinoblastom. Øjet kan også rammes af kræft, der har spredt sig fra et andet sted i kroppen. Mange tilfælde opdages ved en tilfældighed ved en øjenundersøgelse, nogle gange før der er symptomer. Tidlig opdagelse betyder meget, og moderne behandling kan ofte bevare øjet.
Kort fortalt
- Kræft i øjet er sjælden.
- Hos voksne er den hyppigste form modermærkekræft i årehinden (uvealt melanom).
- Hos børn ses en sjælden type, retinoblastom — en hvid pupilrefleks på fotos er et vigtigt tegn.
- Mange tilfælde opdages tilfældigt ved en øjenundersøgelse.
- Tidlig opdagelse betyder meget, og øjet kan ofte bevares.
Hvad er kræft i øjet?
Kræft i øjet dækker over flere forskellige sygdomme. Den kan opstå i selve øjet (primær øjenkræft) eller være spredt til øjet fra kræft et andet sted i kroppen (metastase). De vigtigste former er modermærkekræft i øjets årehinde hos voksne, retinoblastom hos børn, og i sjældnere tilfælde lymfekræft i øjet. Fælles for dem er, at de er ualmindelige — men netop derfor er det vigtigt at få vurderet symptomer og forandringer, der ikke forsvinder.
Hvad er symptomerne?
Tidligt i forløbet giver kræft i øjet ofte ingen symptomer, og det opdages ved en rutineundersøgelse. Når der kommer symptomer, kan de være:
- Lysglimt eller mange nye “fluer” i synet
- En skygge eller et udfald i en del af synsfeltet
- Sløret eller nedsat syn på det ene øje
- En mørk plet på den farvede del af øjet (regnbuehinden), der vokser
- Hos børn: en hvid refleks i pupillen på fotos med blitz, eller pludselig skelen
Hvordan opdages og udredes det?
Mange tilfælde findes ved en almindelig øjenundersøgelse, hvor øjenlægen ser ind i øjets bagerste del. Ved mistanke suppleres med skanninger som ultralyd af øjet og fotos, og nogle gange andre billedundersøgelser. Formålet er at fastslå, hvad forandringen er, hvor stor den er, og om der er spredning. En del forandringer viser sig at være helt godartede.
Hvordan behandles kræft i øjet?
Behandlingen afhænger af typen, størrelsen og placeringen. Mulighederne omfatter blandt andet strålebehandling (for eksempel en lille strålekilde, der placeres ved svulsten, eller protonstråling), laserbehandling og i nogle tilfælde operation.
Målet er, hvor det er muligt, at fjerne kræften og samtidig bevare øjet og synet. Ved spredning fra kræft andre steder i kroppen samarbejdes med kræftafdelingen. Behandling af øjenkræft varetages på specialiserede hospitalsafdelinger, og en øjenlæge sikrer, at man kommer hurtigt videre dertil.
Hvordan er udsigterne?
Udsigterne afhænger meget af typen og af, hvor tidligt sygdommen opdages. Mange former kan behandles, og øjet kan ofte bevares. Som ved anden kræft betyder tidlig opdagelse generelt bedre udsigter — endnu en grund til at få vurderet symptomer, der ikke forsvinder, og til at gå til de øjenkontroller, man bliver tilbudt.
Særligt om børn
Retinoblastom er sjælden, men det er den hyppigste øjenkræft hos små børn. Det vigtigste tegn at kende er en hvid refleks i barnets pupil på fotos taget med blitz (hvor pupillen normalt ser rød ud) eller pludselig skelen. Ser du det, bør barnet undersøges af en øjenlæge inden for kort tid. Opdages retinoblastom tidligt, er mulighederne for at behandle det og bevare synet betydeligt bedre.
Hvornår skal du søge læge?
Få øjnene undersøgt, hvis du oplever lysglimt, mange nye fluer, en skygge i synet eller nedsat syn på det ene øje, der ikke går væk, eller hvis du bemærker en mørk plet på øjet, der vokser. Hos børn bør en hvid pupilrefleks på fotos eller pludselig skelen altid vurderes. Det er sjældent kræft — men det er værd at få afklaret.
Ofte stillede spørgsmål om kræft i øjet
Er en mørk plet i øjet altid kræft?
Nej, langtfra. De fleste pigmentpletter i øjet er godartede modermærker, som aldrig giver problemer. Kun et lille mindretal er eller udvikler sig til kræft. Derfor fotograferer og følger man pletterne, så man kan opdage en eventuel forandring tidligt, uden at fjerne noget unødigt.
Kan man bevare øjet og synet, hvis man får øjenkræft?
Ofte ja. Moderne behandling som målrettet strålebehandling og laser kan i mange tilfælde behandle kræften og samtidig bevare øjet og en del af synet. Hvor meget der kan bevares, afhænger af typen, størrelsen og placeringen — og af, hvor tidligt sygdommen opdages.
Hvad er den hvide refleks på børns billeder?
Når pupillen ser hvid ud i stedet for rød på et blitzfoto, kaldes det leukokori. Det har ofte uskyldige forklaringer, men det kan være et tegn på retinoblastom eller en anden øjenlidelse. Derfor bør et barn med en hvid pupilrefleks undersøges af en øjenlæge inden for kort tid.
Opsummering
Kræft i øjet er sjælden og giver ofte ingen symptomer tidligt. Hos voksne er modermærkekræft i årehinden den hyppigste form, og hos børn den sjældne retinoblastom, hvor en hvid pupilrefleks er et vigtigt tegn.
Mange tilfælde opdages tilfældigt ved en øjenundersøgelse, og moderne behandling kan ofte bevare øjet. Tidlig opdagelse betyder meget — derfor er det værd at få uafklarede symptomer vurderet.
Få uafklarede øjenforandringer vurderet
De fleste forandringer i øjet er godartede, men nogle bør undersøges nærmere. Som fuldt øjenhospital med specialister i nethinde og årehinde kan vi vurdere pletter og symptomer, skanne øjet og sikre, at du hurtigt kommer videre til den rette behandling, hvis der er brug for det. Vi har ingen ventetid og klinikker over hele landet. Er du i tvivl om en forandring, kan du booke en undersøgelse.
Artiklen er skrevet af øjenlæge Shakoor Ba-Ali